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中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)

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隆鼻失敗了,該如何修復(fù)?

24 2017-05-22

到底鼻部修復(fù)手術(shù)是什么?

由于鼻部整形時(shí),大多使用異物質(zhì),所以比起其他部位的整形手術(shù),需要再次手術(shù)的比率相對(duì)更高。另外,還因?yàn)榕c期望的術(shù)后效果有差別,植入的假體歪斜或光影下顯影,皮膚上出現(xiàn)變化,手術(shù)的痕跡過(guò)于明顯等等,這些都是進(jìn)行修復(fù)手術(shù)的緣由。

隆鼻失敗了,該如何修復(fù)?

像圖中所表示的攣縮癥狀就是鼻子整形手術(shù)后所發(fā)生的炎癥沒(méi)能夠及時(shí)地治療,因此鼻子內(nèi)出現(xiàn)傷痕又變發(fā)硬的現(xiàn)象。一旦出現(xiàn)攣縮癥狀,鼻子組織會(huì)被收縮并且鼻子還會(huì)變短,因此會(huì)引起像朝天鼻一樣鼻尖往外的副作用。這時(shí)候就需要先治療鼻子引起的炎癥,再做鼻子修復(fù),換掉鼻子里的假體。

隆鼻失敗了,該如何修復(fù)?

理論上講任何失敗的隆鼻手術(shù)都有修改的機(jī)會(huì)。

修復(fù)手術(shù)的基本過(guò)程是先取出之前原有的假體,如果有條件可以馬上放置一個(gè)可糾正原先不足的新的假體,如果條件不允許,可以先取出假體,待恢復(fù)三到六個(gè)月后再次進(jìn)行手術(shù)。

隆鼻失敗了,該如何修復(fù)?

在植入新的假體前,為了使假體層次充分深,必須在原來(lái)的隧道深面重新做隧道,選擇較好的新的假體再次植入新的隧道內(nèi)。因?yàn)榈谝淮问中g(shù)時(shí)造成的疤痕的存在,在修復(fù)手術(shù)時(shí)可能比第一次手術(shù)時(shí)出血多,因此手術(shù)后恢復(fù)時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)。由于舊的隧道在新的隧道淺面,而且舊的隧道的兩層包膜吸收需要一個(gè)時(shí)間,所以在短期內(nèi)看上去會(huì)比實(shí)際上要高一些。

鼻部修復(fù)手術(shù)大致有幾個(gè)方案

鼻部修復(fù)手術(shù)方案需要根據(jù)患者的具體情況而定。

這里可以簡(jiǎn)單說(shuō)幾個(gè)比較常見的情況:

隆鼻失敗了,該如何修復(fù)?

情況1

【鼻梁歪斜】,需要清除之前的假體,重新整頓放置假體的空間,最后植入與鼻部形象相適合的假體;

情況2

【鼻頭變形】的情況下,要清除鼻頭的假體,重新塑造變形的軟骨,利用軟骨,真皮等自身組織,塑造自然的鼻型;

情況3

【攣縮】的情況,可以使用鼻中隔軟骨通過(guò)延長(zhǎng)術(shù)對(duì)其進(jìn)行重造,修復(fù)鼻內(nèi)的受傷組織,恢復(fù)鼻頭軟骨的長(zhǎng)度和位置,用鼻中隔軟骨對(duì)鼻頭進(jìn)行矯正;

情況4

【假體移位】,可以采用非開放型切開方法重新矯正固定骨膜下假體的位置;

情況5

【鼻梁過(guò)高】的情況下,可以清除之前植入的假體,植入與個(gè)人臉型相適合的假體,塑造自然的鼻型,有一定高度的鼻梁,但是鼻孔寬大的情況,僅通過(guò)聚攏鼻翼就可以實(shí)現(xiàn)較好的手術(shù)效果,塑造自然的立體美鼻;

情況6

【鼻梁過(guò)窄】的情況,假體的理想寬度為男性13mm,女性10mm,如果覺(jué)得鼻梁過(guò)窄,需要清除之前的假體,植入與個(gè)人臉型相適合的較寬的假體;

情況7【鼻頭變低】的情況,可以使用鼻中隔軟骨,加大鼻頭的支撐力度。

手術(shù)過(guò)程如何

【手術(shù)前準(zhǔn)備】

標(biāo)定自鼻尖到鼻根的中線,畫出假體鼻模起點(diǎn)的位置及剝離范圍。剪鼻毛,消du鼻背,顏面及鼻腔。在鼻孔內(nèi)填塞干棉球或紗條。

隆鼻失敗了,該如何修復(fù)?

【手術(shù)ing】

首先,開鼻多采用鼻孔緣切口(鼻前庭弧形切口),鼻孔內(nèi)切口,鼻孔外切口和鼻尖部蝶型切口。

其次,需要更換假體的情況下,需要取出已有假體,在原來(lái)的隧道深面重新做隧道,選擇較好的新的假體再次植入新的隧道內(nèi)。最后,縫合。

【手術(shù)時(shí)長(zhǎng)】:大概在1到3小時(shí)左右。

【麻醉方法】:主要采用睡眠麻醉和局部麻醉。在鼻骨歪斜,需要推骨磨骨的情況下要進(jìn)行全身麻醉。

【拆線時(shí)間】:視患者愈合情況而定,一般在術(shù)后5到7天拆線。

請(qǐng)適合人群

隆鼻失敗了,該如何修復(fù)?

愛(ài)美之心人皆有之,鼻部修復(fù)手術(shù)適合初次隆鼻手術(shù)失敗,出現(xiàn)攣縮歪斜透光不自然等現(xiàn)象以及對(duì)初次隆鼻效果不滿意的求美者們。

真人案例對(duì)比

隆鼻失敗了,該如何修復(fù)?

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關(guān)于鼻部修復(fù)整形常見問(wèn)題

問(wèn)1:3-6個(gè)月前做了隆鼻術(shù),效果不滿意,可以進(jìn)行修復(fù)手術(shù)嗎?

答1:患者要根據(jù)個(gè)人身體的接受能力和醫(yī)生的建議選擇適宜的時(shí)機(jī)進(jìn)行修復(fù)手術(shù)。如果取出原來(lái)的假體后,鼻部有感染跡象就不能立刻植入新假體,要根據(jù)鼻部的健康水平來(lái)確定詳細(xì)的修復(fù)計(jì)劃。一般情況下初次隆鼻手術(shù)3到6個(gè)月后可以進(jìn)行修復(fù)手術(shù)。

問(wèn)2:修復(fù)術(shù)后鼻頭上發(fā)紅,正常嗎?

答2:正常情況下,修復(fù)術(shù)后一周內(nèi)鼻頭發(fā)紅情況會(huì)消失。因鼻頭發(fā)紅可能與假體雕刻的形狀,厚薄,或剝離鼻部的腔隙以及假體的材質(zhì)有關(guān),如果一周后還是發(fā)紅明顯,應(yīng)積極尋求醫(yī)生的幫助,到醫(yī)院面診。

問(wèn)3:之前做過(guò)幾次鼻部整形,當(dāng)時(shí)把兩邊耳朵軟骨都用完了,在這種情況下,怎么做鼻部修復(fù)整形?

答3:在這種情況下也是可以做鼻部修復(fù)整形的。鼻部整形過(guò)程中除了耳軟骨的使用外,還可以采用鼻中隔軟骨,肋軟骨,真皮等材料。鼻中隔軟骨用于墊鼻頭部位,不容易吸收,易于支撐,事實(shí)上耳軟骨由于吸收率高,后期容易變形,支撐力不足,一般只能作為鼻中隔的輔助方案。在進(jìn)行鼻頭塑形時(shí),鼻中隔軟骨不夠的情況下才會(huì)取適量耳軟骨進(jìn)行備用修飾。

問(wèn)4:鼻部修復(fù)手術(shù)必須要做睡眠or全身麻醉嗎?

答4:鼻部修復(fù)手術(shù)要選擇什么樣的麻醉方式需要根據(jù)手術(shù)范圍的大小決定。除了睡眠或全身麻醉方式外,也可以選擇局部麻醉。若選擇局部麻醉,在手術(shù)過(guò)程中患者意識(shí)會(huì)維持,鼻子和四面的組織會(huì)感到麻痹沒(méi)有感覺(jué),但間或會(huì)感受到一些不舒適。在這種情況下,還是推薦使用睡眠麻醉,在整個(gè)手術(shù)過(guò)程中都將處于睡眠狀態(tài),沒(méi)有任何感覺(jué)。

隆鼻失敗了,該如何修復(fù)?

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