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中國醫(yī)藥教育協(xié)會

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三種瘦小腿方法比較

40 2017-05-22

小腿粗有2種類型:局部脂肪堆積型和肌肉發(fā)達(dá)型,要辨別自己屬于哪種情況,可以在繃緊肌肉的情況下用力捏小腿,以觸摸到的脂肪厚度和肌肉形態(tài)來辨別自己的粗小腿屬于哪種類型。

小腿皮下脂肪多:繃緊小腿肌肉時,可以捏起很厚的皮膚和皮下脂肪,這種情況適合小腿吸脂術(shù)。

小腿肌肉發(fā)達(dá):繃緊小腿肌肉時,只能捏起很薄的皮膚和皮下脂肪,這種情況適合做去肌術(shù)或者阻斷神經(jīng)術(shù)。

小腿肌肉去除術(shù)

手術(shù)方法:通過腘窩處的小切口,將后面和兩側(cè)突起的小腿腓腸肌做部分去除。經(jīng)過3個月左右的恢復(fù),切口就會變得不明顯。

術(shù)后保養(yǎng)

手術(shù)后2~3天內(nèi)會從傷口內(nèi)引流出一些殘存的血液。為預(yù)防繼續(xù)出血和腫脹,受術(shù)者需臥床休息約3~4天后才能試著下地活動。一般情況下1~2周之內(nèi)可恢復(fù)慢速行走。術(shù)后下地活動時不要急于求成,要循序漸進(jìn),逐漸增加活動量。大多數(shù)受術(shù)者會在一個月內(nèi)恢復(fù)正常行走,但要恢復(fù)術(shù)前的肌肉力量則需更長時間。有下肢疾患,如靜脈曲張、深靜血栓脈、足部潰瘍、重癥肌無力者不適合行此手術(shù)。

Tip:這是一種新興的瘦小腿方法,適合肌肉型粗壯的小腿。手術(shù)需借助特殊設(shè)備,過程中有創(chuàng)傷,對技術(shù)的要求較高,對腿部功能影響也較大。從健康角度來說,小腿上的每塊肌肉都有自己的作用,盡量不要動它,如非不得已應(yīng)盡量避免這種選擇。

阻斷神經(jīng)術(shù)

手術(shù)方法:在靜脈復(fù)合麻醉或局麻下,在腘窩(即膝蓋后面)切開兩個小口,找到脛神經(jīng)的腓腸肌內(nèi)側(cè)頭肌支,用神經(jīng)探測儀確定后離斷。這個手術(shù)的原理是使腓腸肌內(nèi)側(cè)頭失去運(yùn)動神經(jīng)的支配,造成腓腸肌內(nèi)側(cè)頭肌肉萎縮而達(dá)到瘦小腿的目的。

術(shù)后保養(yǎng)

手術(shù)后立即可以走路,但不能做劇烈運(yùn)動,以確保腿形勻稱,小腿戴3個月的彈力套,手術(shù)后個月保證24小時不脫下,后兩個月則可每天戴8個小時??祻?fù)期盡量不要做深蹲等動作,少走樓梯,也不要長時間蹲著洗衣服,以免其他肌肉代償性肥大,令瘦腿效果打折扣。

tip:微創(chuàng)阻斷神經(jīng)瘦小腿難度大,一旦切錯神經(jīng)或誤傷血管,則可能使小腿功能受影響。因此要求醫(yī)生有扎實(shí)的解剖基儲熟練的外科技術(shù)及豐富的骨外科經(jīng)驗(yàn),因此在選擇醫(yī)院及醫(yī)生時,一定要慎重。

小腿抽脂術(shù)

手術(shù)方法:將專業(yè)器械通過膝蓋后側(cè)或腳踝的小切口,伸入皮下脂肪層將脂肪擊碎,再利用負(fù)壓將脂肪碎塊吸出。

術(shù)后保養(yǎng)

術(shù)后需要加壓包扎或穿彈力襪,平時將小腿抬高有利于盡快恢復(fù)。術(shù)后第1天要換藥,口服抗菌素3~5天、消腫藥10天。10天后拆線,堅持穿彈力褲3個月,這樣可以保持較好的小腿形態(tài)。

Tip:小腿的脂肪分布有別于其他部位,進(jìn)行時必須根據(jù)患者腿形來決定抽吸量,對醫(yī)生的手術(shù)技巧和手術(shù)經(jīng)驗(yàn)有極高要求。手術(shù)中須注意脛骨和跟腱區(qū)的脂肪不能抽吸,以免造成粘連。這個術(shù)式適合小腿脂肪多的人。如果肌肉型小腿者進(jìn)行抽脂,除了瘦腿效果不佳外,也較容易出現(xiàn)皮下凹凸不平的后遺癥。

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