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二級心理考點:偏執(zhí)型人格障礙及治療方法

95 2017-06-24

偏執(zhí)型人格又叫妄想型人格。其行為特點常常表現(xiàn)為:極度的感覺過敏,對侮辱和傷害耿耿于懷;思想行為固執(zhí)死板,敏感多疑、心胸狹隘;愛嫉妒,對別人獲得成就或榮譽感到緊張不安,妒火中燒,不是尋釁爭吵,就是在背后說風(fēng)涼話,或公開抱怨和指責(zé)別人;自以為是,自命不凡,對自己的能力估計過高,慣于把失敗和責(zé)任歸咎于他人,在工作和學(xué)習(xí)上往往言過其實;同時又很自卑,總是過多過高地要求別人,但從來不信任別人的動機和愿望,認為別人存心不良;不能正確、客觀地分析形勢,有問題易從個人感情出發(fā),主觀片面性大;如果建立家庭,常懷疑自己的配偶不忠等等。持這種人格的人在家不能和睦,在外不能與朋友、同事相處融洽,別人只好對他敬而遠之。

表現(xiàn)特征

為了便于診斷,《中國精神疾病分類方案與診斷標準》中將偏執(zhí)型人格的特征描述為:

1.廣泛猜疑,常將他人無意的、非惡意的甚至友好的行為誤解為敵意或歧視,或無足夠根據(jù),懷疑會被人利用或傷害,因此過分警惕與防衛(wèi)。

2.將周圍事物解釋為不符合實際情況的“陰謀”,并可成為超價觀念。

3.易產(chǎn)生病態(tài)嫉妒。

4.過分自負,若有挫折或失敗則歸咎于人,總認為自己正確。

5.好嫉恨別人,對他人道錯不能寬容。

6.脫離實際地好爭辯與敵對,固執(zhí)地追求個人不夠合理的“權(quán)利”或利益。

7.忽視或不相信與患者想法不相符合的客觀證據(jù)。因而很難以說理或事實來改變患者的想法。

患者的癥狀至少要符合上述項目中的三項,方可診斷為偏執(zhí)型人格障礙。

偏執(zhí)型人格的人很少有自知之明,對自己的偏執(zhí)行為持否認態(tài)度,因此在社會上人數(shù)和比例確實不詳。據(jù)l988年上海市青少年心理衛(wèi)生調(diào)查資料表明,這種人格障礙的人數(shù)占心理障礙總?cè)藬?shù)的5.8%,實際情況可能要超過這個比例。在調(diào)查研究中還發(fā)現(xiàn),偏執(zhí)型人格障礙患者中以男性較多見,且以膽汁質(zhì)或外向型性格的人居多。

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