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敘事療法:后現代心理治療必備技術

103 2017-06-24

敘事療法:后現代心理治療必備技術。敘事療法,是咨詢者運用適當的方法,幫助當事人找出遺漏片段,以喚起當事人改變內在力量的過程。敘事心理治療對“人類行為的故事特性”,即人類如何通過建構故事和傾聽他人的故事來處理經驗感興趣。今天給大家介紹的是敘事療法的相關資料!

(一)敘事心理療法的特點

1.對傳統(tǒng)的問題定位視角的轉變

與傳統(tǒng)心理治療模式相比,敘事療法最根本的變革在于其對心理問題本質的理解。傳統(tǒng)心理療法認為問題是屬于來訪者的,治療師的任務是幫助來訪者“去掉”問題。也就是說,各家各派都認為心理問題是“看不見的實在,可以被操作、被轉移到個體之外”。但是敘事療法認為不是個人“擁有”問題,問題不是一個人靜止的空間存在,而是敘事結構中的一種時間上的存在。所謂的問題只是前后聯系的生活經驗的一種樣式,是意識形態(tài)、宏大話語或者敘述造成的一種象征,是個人對主流話語的認同、建構的結果。主流話語會控制人們對生活經驗的解釋,但是人們不能夠自覺地意識到這種影響,因此人是生而被“植入”(positioned)的。認清了主流話語與個人問題的關系,就會認識到所謂的心理問題與其他各種生活樣式屬于同類別,心理問題不再屬于特殊問題,心理問題就是生活本身。

2.治療任務的轉變

敘事療法重視當事人生活故事的講法,幫助他們認清楚自己的敘事結構,領悟到當事人既是故事的主人公,也是故事的作者;故事可能有多種結局,是可以由自己來控制的,當事人可以更換一種講法,讓故事結局變化,讓人生改變方向。

3.治療師角色的改變

敘事心理治療認為傳統(tǒng)的治療模式大都是某種權威理論對個人故事的判斷,是對個人精神世界的侵犯和暴虐,這是需要重新評估的。真正的對話必須建立在彼此尊重的基礎上,治療師和當事人必須承認對方話語的真實性和合理性,愿意并且能夠互相學習、共同探討未知的、無限多樣的生活可能性。任何人都不能成為生活的權威,治療師也不例外。治療師應充當建筑師的角色,鼓勵當事人在故事中引入新的意義和理解。

敘事療法:后現代心理治療必備技術

(二)敘事治療的目標與程序

敘事治療的目標和程序都不是預先設定的,會談時間沒有嚴格的限制,可以根據治療的需要靈活掌握,目前為止,也沒有固定套路的治療技術,簡單說來包括以下環(huán)節(jié):

傾聽當事人生活故事的講法;

確定并命名當事人的問題;

使故事和問題外在化(與個人分離);

考慮現實生活中的人際關系問題和利益權力問題(生態(tài)問題);

治療關系中的相互影響;

確定故事的邏輯結構,打破唯一的結局定勢;

選擇新的作者立場;

參考相關資料,為治療提示方向;

重新講述多種可能的故事;

重寫人物的性格和命運;

將治療中的領悟與生活實踐相聯系。

由此可以看出,敘事療法的評估不是考察外顯的行為,關鍵是當事人把握自己的敘事角度。治療師的重要作用在于做一個良好的傾聽者,讓當事人真切地訴說自己的故事,重寫自己的人生。

(三)敘事療法的階段

1.開始階段

當事人內心帶著參與治療的不安、對治療是否有效的猜疑、對自我暴露的恐懼進入治療室,治療師的主要任務是營造和諧的氣氛,減少治療的阻力,說明會談的目的和達到目的的方式以及將來訪者帶人故事述說的角色中。

為了與當事人建立良好的關系,治療師首先應將當事人看成一個獨立的個體而非病人,嘗試著詢問一些跟當事人可能有關的事情,例如名片、房間里擺放的鮮花等,尋找當事人感興趣的話題,咨詢師本人盡力減少個人的自我暴露。

在當事人進行自我敘述的時候,咨詢師要運用好傾聽技巧,避免在開始階段就提出一連串的問題,給當事人一定的時間適應角色。對于沉默的當事人,治療師應給予適當的鼓勵和引導。

2.中間階段

在該階段,治療師的主要任務是恰當提問,推動治療的發(fā)展。治療師應根據當事人的實際情況,提出開放性或者封閉性的問題。開放性的問題可以引導當事人就個體做出更為開闊、個人化的陳述,例如,“你的鄰居是什么樣子的”或“說說你高中時代最值得紀念的事情吧”等。封閉性的問題可以幫助當事人澄清事實,讓敘事者體驗到他正在建構自己的故事,且是故事的主要貢獻者而非局外人,同時治療師的提問代表一種信號,表明聽者已經卷入當事人的故事中,并試圖構建故事的前景。

敘說故事是當事人和治療師創(chuàng)造性交互作用的過程。在當事人敘事的過程中,治療師可以加入干擾性最小的推動性反饋,這種反饋包括非言語行為例如點頭或者微笑等,也可以采用豐富的語言,例如“很精彩,你能多說一些嗎”。

3.結束階段

在咨詢快要結束的時候,治療師給予當事人巧妙的時間提醒,例如:“我們還剩下10分鐘,你能告訴我你最想在你的花園里種什么植物嗎?”從而給當事人提供了補充被自己忽視的重要信息的機會。最后,治療師就整個咨詢作出簡要總結,結束會談。

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