中醫(yī)“治未病”健康工程新聞通氣會
5415 2017-01-04
27日上午,國家中醫(yī)藥管理局召開“中醫(yī)‘治未病’健康工程新聞通氣會”。
一、中醫(yī)“治未病”健康工程進展情況 國家中醫(yī)藥管理局新聞發(fā)言人王煉介紹,為了使國家中醫(yī)藥管理局黨的群眾路線教育實踐活動真正達到為民、務實、清廉的目標,國家中醫(yī)藥管理局制定了兩個活動的載體:國家中醫(yī)藥管理局機關(guān)的“五型機關(guān)”建設活動以及中醫(yī)藥服務百姓健康推進行動工程。 在健康推進行動中,有三個主要的內(nèi)容:
一是目前正在實施的中醫(yī)基礎服務能力的提升工程。
二是中醫(yī)中藥中國行——進鄉(xiāng)村 進家庭 進社區(qū)的“三進”工程。
三是中醫(yī)“治未病”健康工程。
王煉表示,之所以把這三個工程納入到中醫(yī)服務百姓健康推進行動中,是因為這三個工程經(jīng)過幾年來的實踐,深入人心,老百姓十分歡 迎,給老百姓帶來了實實在在的實惠和好處。 在這次實踐教育活動中,國家中醫(yī)藥管理局將充分發(fā)揮醫(yī)療機構(gòu)的作用,為百姓提供更方便、更規(guī)范、更有效的中醫(yī)預防保健服務。 通過近年來廣泛傳播“治未病”的理念,提高了社會對“治未病”的認知度和認同性,并著力打造了中醫(yī)預防保健服務提供平臺建設、中醫(yī)預防保健技術(shù)支撐建設、中醫(yī)預防保健隊伍建設、中醫(yī)預防保健政策保障建設四個平臺。 國家中醫(yī)藥管理局新聞發(fā)言人王煉在通氣會上介紹,四個平臺中,一是中醫(yī)預防保健服務提供平臺,先后確定了四批173 所中醫(yī)預防保健服務試點單位,同時要求在全國二級以上中醫(yī)醫(yī)院建立“治未病”科,開展“治未病”服務;二是中醫(yī)預防保健服務技術(shù)支撐建設,制定了常見疾病 的高危人群中醫(yī)預防保健技術(shù)指南和中醫(yī)養(yǎng)生保健技術(shù)操作規(guī)范;三是中醫(yī)預防保健服務人才隊伍建設,研究提出了中醫(yī)預防保健調(diào)理師的標準,開展了中醫(yī)預防保 健調(diào)理師培訓及考試試點工作;四是中醫(yī)預防保健服務政策保障建設,2013年起將中醫(yī)藥健康管理項目作為單獨一類列入到國家基本公共衛(wèi)生服務項目之中,開 展老年病中醫(yī)體質(zhì)辨識和兒童的中醫(yī)調(diào)養(yǎng)服務。各地也積極探索“治未病”服務在項目收費及價格等方面的政策研究。 同時,還研究制訂“治未病”效果評價指標,開展區(qū)域中醫(yī)預防保健服務體系建設試點,制定《區(qū)域中醫(yī)預防保健服務工作指南》,推動區(qū)域中醫(yī)預防保健服務體系 建設,加強社會中醫(yī)養(yǎng)生保健服務機構(gòu)管理,組織制定了中醫(yī)養(yǎng)生保健服務機構(gòu)基本標準,開展了社會性中醫(yī)養(yǎng)生保健服務機構(gòu)調(diào)查摸底、準入試點、規(guī)范管理等工 作,探索獨立中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)管理模式。
二、中醫(yī)“治未病”四個平臺建設情況
國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司司長許志仁介紹,啟動中醫(yī)“治未病”健康工程,就是在中國構(gòu)建中醫(yī)預防保健服務體系,這個服務體系的內(nèi)容是:樹立一個理念。通過整 個構(gòu)建過程,在老百姓當中樹立中醫(yī)養(yǎng)生保健理念。當理念樹立起來之后,人們可能首先產(chǎn)生需求,有了需求之后才會找地方,有地方去給他提供服務,所以打造的 卓絕個平臺就是中醫(yī)預防保健的服務提供平臺。 這六年當中,國家中醫(yī)藥管理局主要是以中醫(yī)院為主的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),現(xiàn)在要求全部二級以上中醫(yī)院設立“治未病”科。同時又關(guān)注了一些其他的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),試圖在這些機構(gòu)當中也探索如何開展“治未病”工作,比如婦幼保健院、CDC、精神衛(wèi)生中心、療養(yǎng)院,特別是社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu),選擇了很多試點單位,進行了幾年的試點。 通過試點,我們制定如何在這些機構(gòu)開展“治未病”工作的指南,現(xiàn)在形成的指南有:
一是中醫(yī)院“治未病”科的建設與管理指南。
二是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),包括社 區(qū)和農(nóng)村,如何開展“治未病”工作的指南。
三是形成了其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展“治未病”工作的指南。
現(xiàn)在在試點單位試用這些指南。 許志仁還表示,服務平臺的第二個方面是社會上、企業(yè)性質(zhì)的,比如養(yǎng)生堂等等,這是服務提供平臺的第二種類型。
對于這部分機構(gòu),基本思路是:
國家中醫(yī)藥管理局制定制定了社會性養(yǎng)生保健機構(gòu)的標準,選擇了23 個地區(qū)開展了為期三年多的試點。這些試點地區(qū)按照一個標準去對非醫(yī)療性質(zhì)的養(yǎng)生堂等機構(gòu)進行了摸底,并且開展了對這些機構(gòu)的培訓和引導。其中,有一些試點 地區(qū)已經(jīng)開始對這些機構(gòu)以學會的名義和工商部門聯(lián)合給他們發(fā)牌匾。今年繼續(xù)想把試點地區(qū)擴大,由23個地區(qū)擴大到100多個,通過試點之后進一步完善標準,和國家工商局聯(lián)合,對這部分機構(gòu)進行規(guī)范化管理。 有了服務機構(gòu),我們還要有好的技術(shù)。
第二個平臺是技術(shù)支撐方面所做的工作,委托相關(guān)的技術(shù)部門制定了12 項中醫(yī)養(yǎng)生保健技術(shù)規(guī)范,以中華中醫(yī)藥學會的名義印發(fā)。組織專家篩選研發(fā)中醫(yī)健康評估及體質(zhì)辨識等方面設備。制定了20個高危人群的干預方案,比如頸椎病 的前期,還沒有戴帽,還沒有發(fā)展成頸椎病,怎么通過干預讓他不成為頸椎病。四是鼓勵一些企業(yè)和社會組織積極開發(fā)中醫(yī)養(yǎng)生保健的產(chǎn)品。
第三個平臺是隊伍建設平臺。中醫(yī)養(yǎng)生保健工作隊伍構(gòu)成也分兩部分,卓絕部分是鼓勵一部分中醫(yī)醫(yī)生參與其中,做體質(zhì)辨識、開膏方、做干預方案。第二部分是工 人,就是職業(yè)技能型人才?,F(xiàn)在已經(jīng)開始了這方面的試點,中醫(yī)預防保健調(diào)理師的試點,和人保部的技能人才有所不同,他分得比較細,刮痧師、足療師,我們的調(diào) 理師更加綜合,現(xiàn)在已經(jīng)開始了為期一年的試點。這兩類人的分工,醫(yī)生主要是動腦,咨詢指導,工人類主要是動手操作,包括儀器的操作。
第四個平臺是政策保障平臺?,F(xiàn)在主要工作是把有效的中醫(yī)“治未病”的方法和技術(shù)納入國家公共衛(wèi)生服務項目,今年開始中醫(yī)藥健康管理單獨列為一個服務包,包括0—3歲小孩的調(diào)養(yǎng)和老年人的體質(zhì)辨識,將進一步擴大中醫(yī)預防保健參與公共衛(wèi)生服務的領域。
三、《中醫(yī)預防保健“治未病”服務科技創(chuàng)新綱要》(2013——2020年)解讀
國家中醫(yī)藥管理局辦公室副主任趙明:中醫(yī)“治未病”工程的推進和提升,需要一批在中醫(yī)理論指導下的中醫(yī)“治未病”健康的理論和方法突破,這就需要中醫(yī)藥的 科學研究不斷加大研究力度,使研究成果更好地服務于中醫(yī)“治未病”健康工程。為了做好推進工作,國家中醫(yī)藥管理局于今年三月份發(fā)布了《中醫(yī)預防保健“治未 病”服務科技創(chuàng)新綱要》(2013—2020年)。 國家中醫(yī)藥管理局科技司副司長李昱介紹,我們希望通過6—7年的推動,預期對中醫(yī)預防保健理論的系統(tǒng)性和科學性、實用技術(shù)的規(guī)范性和創(chuàng)新性兩個方面取得一些進展和提升,從標準、模式建設等方面實現(xiàn)一定的突破和創(chuàng)新,總體提高中醫(yī)預防保健服務創(chuàng)新能力和服務能力。 同時,為中醫(yī)“治未病”健康工程的實施,特別是為完成國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥服務百姓健康推進方案中提出的推進“治未病 ”服務網(wǎng)絡和平臺建設,推進“治未病”服務技術(shù)規(guī)范使用,推進區(qū)域“治未病 ”服務體系的構(gòu)建、推動“治未病”在公共衛(wèi)生服務中發(fā)揮的作用,四項主要任務的完成,不斷提供技術(shù)、方法、知識和標準等科技支撐。
綱要確定的重點任務為: 一是要開展中醫(yī)預防保健的理論研究。在理論研究方面,有三個方面的內(nèi)容:
1.系統(tǒng)整理中醫(yī)“治未病”的理論。
2.闡述中醫(yī)“治未病”理論科學內(nèi)涵。
3.探索建立中醫(yī)“治未病”的理論構(gòu)架。
二是中醫(yī)預防保健服務技術(shù)產(chǎn)品方面開展研究。這方面要完成三項任務:健康狀態(tài)辨識技術(shù)和方法的研究;健康狀態(tài)干預技術(shù)方法的研究;相關(guān)產(chǎn)品的研發(fā)工作。產(chǎn) 品的研發(fā)有四個方面:辨識產(chǎn)品、干預產(chǎn)品、信息服務產(chǎn)品、健康宣教產(chǎn)品。我們要在這四個方面開展相關(guān)的產(chǎn)品研發(fā)。
三是中醫(yī)預防保健服務標準的研究。
我們要重點開展三個方面的內(nèi)容:中醫(yī)預防保健服務標準化共性技術(shù)的研究;中醫(yī)預防保健服務標準體系的構(gòu)建研究;中醫(yī)預防保健服務標準的研制。
四是中醫(yī)預防保健服務科技成果的應用。
有了研究,有了成果,如何把成果轉(zhuǎn)化,變成能為老百姓服務的產(chǎn)品,這是重點研究的內(nèi)容,我們要進行四方面的研究:集約化服務形式的研究;服務標準研制與推廣;服務效果評價方法研究;主要領域應用示范的研究。
四、答記者問
北京電視臺問:二級以上中醫(yī)醫(yī)院設立“治未病”科想吸引什么類型患者?有無要求或方向?
答:國家中醫(yī)藥管理局于2007年啟動了中醫(yī)“治未病”健康工程,爭取通過多年的努力在全國構(gòu)建起比較完善的中醫(yī)預防保健服務體系。經(jīng)過六年多來的試點和實踐,目前已初步形成了中醫(yī)“治未病”工作的總體思路和方法。 其中一項工作為,全部二級以上中醫(yī)醫(yī)院設“治未病”科,對于科室的功能和人群定位問題,國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司 司長許志仁表示,現(xiàn)在要求“治未病”科和醫(yī)院的體檢中心合二為一。體檢出來之后的一些亞健康的人群,一些指標偏高的人群,來到“治未病”科以中醫(yī)的理念對 他采取干預措施。 目前已經(jīng)制定了20個高危人群的干預方案,比如高血脂方案,體檢出來如果發(fā)現(xiàn)有這個問題,就按照這套來做,通過專家研究出來的干預方案為他服務。還有一些醫(yī)院也把針灸科、推拿科和“治未病”科有機結(jié)合,比如說亞健康人群、查出來有問題的人群,需要針灸和推拿的,也可以做健康干預。 據(jù)許志仁介紹,這項工作前五年選了173個點進行試點,通過試點,現(xiàn)在已經(jīng)轉(zhuǎn)入第二階段,從去年開始國家中醫(yī)藥管理局對前五年工作進行總結(jié),在前五年探索工作的基礎上形成指南、路徑,形成技術(shù)方面的方案等等,這就是近五年的主要任務。這兩個五年合為一個階段,視為試點階段。
中國國際廣播電臺問:如何看待中藥重金屬超標,以及更近英國等外媒對中藥發(fā)出的警告,還有農(nóng)殘問題對中藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展是否受影響?
新聞發(fā)言人王煉對此進行了回應,他表示,經(jīng)過審批上市的中藥材、中藥飲片、中成藥等都符合相應的法律法規(guī)。 王煉說,在長期應用和中醫(yī)理論指導下,歷代的中醫(yī)名醫(yī)專家不斷的經(jīng)驗總結(jié)與提煉,我們利用中醫(yī)理論指導下的中藥是安全的,是有效的,中醫(yī)在捍衛(wèi)健康、治療 疾病方面發(fā)揮了突出的歷史作用。我認為,所有經(jīng)過國家藥品監(jiān)督管理機構(gòu)嚴格審批上市的中藥材、中藥飲片、中成藥等都是符合相應的法律法規(guī)的,大家都知道國 家有藥品管理法等一系列法規(guī),而且是得到有效監(jiān)管的。 國家中醫(yī)藥管理局,作為中醫(yī)藥行業(yè)的主管部門,我們認為中藥的質(zhì)量關(guān)乎中醫(yī)的療效,關(guān)乎中醫(yī)藥的生命力,關(guān)乎百姓的健康,我們是高度重視的,特別是推進中 醫(yī)藥服務百姓健康行動中,提供優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)服務,包括優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥服務產(chǎn)品和中藥產(chǎn)品,中藥的質(zhì)量更加重要。我們是有一系列的措施,一系列的做法和工作任務 會去落實。 同時,隨著當代科技的發(fā)展,包括生存環(huán)境,疾病譜、健康觀念的變化,及高科技在中醫(yī)藥的研發(fā)、生產(chǎn)領域的應用,我們對中藥的認識也在不斷地深化。
國家有關(guān)部門,包括國家中醫(yī)藥管理局投入大量的人力、物力、協(xié)同攻關(guān),以組建平臺,建設多學科研究隊伍的形式,對中醫(yī)藥的有效性、安全性、質(zhì)量加以控制。隨著研究 的不斷深入,將會有更多的成果貢獻給人類健康。 科技日報問:王林氣功行醫(yī)有無科學依據(jù)? 國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司司長許志仁表示,氣功分兩類,一類是保健氣功,一類是醫(yī)療氣功。王林這個我們認為不是醫(yī)療氣功。醫(yī)療氣功是有特定含義的,所謂醫(yī)療 氣功就是指這個功法是針對某一個疾病,有明確指向的,保健氣功只是健體方面的,沒有明確指向。醫(yī)療氣功的操作人員必須是中醫(yī)醫(yī)生,而且經(jīng)過醫(yī)學氣功的考核。醫(yī)療氣功只能在醫(yī)療機構(gòu)當中開展,不能在醫(yī)療機構(gòu)之外,我們過去都出過辦法的,辦法都是經(jīng)過中央批準的。所以王林這個不屬于醫(yī)療氣功范疇。
許志仁介紹,一部分機構(gòu)以中醫(yī)的理念為指導,主要用中醫(yī)的技術(shù)開展養(yǎng)生保健工作。對他們的管理思路是國家中醫(yī)藥管理局出標準,工商部門按照我們的標準實施 準入,日常的監(jiān)管按照各自的分工。在我們職責范圍內(nèi)的,我們肯定會積極地監(jiān)管,比如像張必清,我們在醫(yī)師庫里進行了搜尋,80多萬中醫(yī)醫(yī)師,庫里找不到張必清的行醫(yī)編號。北京市在鄉(xiāng)村醫(yī)生的系列里面也沒有找到他的行醫(yī)資格。所以這不屬于醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員了,對這部分人,本身不是醫(yī)生,但又做著類似于醫(yī)生的活兒,我們的態(tài)度是很堅決的,一定要嚴厲打擊,決不手軟。
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