“俗話說病急亂投醫(yī)”，當為人父母知道自己的孩子患有自閉癥怎么能不心急？但家長們在給孩子選擇治療方法的同時要慎重，記住要科學合理同時也要適合你的孩子為原則。

在這里僅僅給家長們一點建議和相關治療方法專有名詞解釋希望能對家長和孩子有幫助。

a.孤獨癥兒童的治療以訓練為主，訓練能有效減弱患兒的障礙，提高他們的能力。

b.對孤獨癥兒童的訓練是一種嚴格的操作體系，需要綜合運用多學科有關知識。

c．無論運用哪種訓練方法、都不能只注重訓練者(教師、醫(yī)土、家長的意愿，而忽視被訓練者(孤獨癥兒童)在訓練活動中的主觀能動性。即:訓練不是訓練者貫徹其計劃的過程，而是訓練者與被訓練者相互調適和配合的過程。

d.訓練目的確立，不能只依靠衡量孩子學會了什么，更重要的是通過訓練是否讓孤獨癥兒童體驗到與他人進行交往的愉快感，即要通過訓練逐步從根本上減弱孤獨癥兒童的精神障礙和心理壓力，激發(fā)他們從不害怕與我外界往到愿意與外界交往的欲望(內驅力)。

介紹:

感覺統(tǒng)合訓練法(Senserytherapy)

行為模式示范法(Patterning)

引導法(Ledtherapy)

行為訓練法(Behavourtherapy)

心理分析誘導法

關系訓練法

手勢語日訓練法

心理分析誘導法

舞蹈訓練法

音樂訓練法

與動物交往治療法

與小丑以及動物交往治療法

節(jié)制飲食療法

維他命以及礦物質療法

藥物療法

感知訓練----感覺統(tǒng)合訓練法

感覺統(tǒng)合訓練方法主要針對所有有學習障礙的兒童。方法創(chuàng)立人是美國心理學家以及職業(yè)醫(yī)生吉恩·阿雷斯(JeanAyres)女士。

吉恩·阿雷斯本人對自己刨立的這種方法能否從根本上幫助孤蝕癥兒童持懷疑態(tài)度，其理論觀點如下：

1．孤獨癥障礙可以解釋為是部分感覺材料加工障礙的結果。一些感覺印象(如:壓力以及味覺的感受)沒能得到足夠的加工處理，而對另一些刺激效應（如:觸摸以及聽覺感受)則可能有過度敏感的反應。孤獨癥兒童的中樞神經系統(tǒng)中可能無法在神經的興奮與抑制之間建立起利起一種平衡關系。

2．通過身體的平衡器官以及通過皮膚、肌肉或者關節(jié)傳輸的刺激信號不能到達知覺系統(tǒng)，正是由于這種感知系統(tǒng)的障礙，所以孤獨癥兒童缺乏建立“我”概念的前提條件，更無法在自己的頭腦里建立“我想做…”這一系統(tǒng)。

3．從訓練治療這個角度出發(fā)，贊同有意識地讓孤獨癥孩子得到更多的感覺印象，從而改善他們對感覺材料加工及與此相適應的反應和行動能力。

治療方法核心：

盡可能避免那些過度刺激孤獨癥兒童感覺系統(tǒng)中敏感部位的信息，在治療過程中避免出現(xiàn)對患兒的任何強迫，應該使治療成為患兒能夠接受的活動，同時要盡可能多地刺激孤獨癥兒童感覺系統(tǒng)中遲鈍的部位，以便能喚醒與此相適應的反應能力。只有促使孤獨癥兒童從心理上接受這些刺激，而不只是被動的接受，治療才可能有積極的作用，達到提高患兒中樞神經系統(tǒng)的感覺統(tǒng)合能力的效果。

對孤獨癥兒童的父母建議如下：要在專家的指導下制定能夠實現(xiàn)的培養(yǎng)訓練孩子的計劃，及時發(fā)現(xiàn)孩子情緒波動的原因，注意孩子受到過度要求時發(fā)出抗拒性信號，避免懲罰孩子，及時表揚鼓勵"好的方面"，不要過分介意孩子"不好的方面"。

效果：

感覺統(tǒng)合方法在其理論基礎方面有幾個尚未解決的問題，盡管如此，它在如何挖掘孤獨癥兒童現(xiàn)有的發(fā)展可能性方面提供了一種方法。至于這種方法是否有效及成效大小還取決于它對孤獨癥兒童障礙原因的分析是否準確。

行為模式示范法（Patterning）

這是美國心理學醫(yī)生GlennDoman和美國心理學家CarlDelacato一起創(chuàng)立的。其著眼點與"感覺統(tǒng)合方法"相似，注重"神經組織因素"，增加對孤獨癥兒童的感知印象量，以改善患兒中樞神經系統(tǒng)功能。按照GlennDoman及Delacato的觀點，孤獨癥兒童自己不具備某些運動功能，應該為他們進行行為模式示范。比如成年人訓練孤獨癥兒童進行爬行動作。按照該方法創(chuàng)立人的理解，首先要確定患兒的運動缺失，然后為他們不會的方面確定需示范的行為模式。通過這種方法讓孤獨癥兒童來學習自身缺乏的運動模式。該方法的成效取決于在家庭里(由父母示范時)進行時的數量、強度以及時間。須注意的是，在使用這種方法的同時如果出現(xiàn)對孤獨癥兒童過度過量的要求則有可能使患兒精神緊張，反而加大了他們在人際關系上的障礙，即愈發(fā)害怕與別人進行交往。

引導法

創(chuàng)立者：

瑞士聾啞人語言康復教師以及心理學家FelicieAffolter女士。

理論依據：

Affolter女士受自己導師瑞士著名的發(fā)展心理學家JeanPiaget的影響，從有孤獨癥障礙兒童的行為方式著眼創(chuàng)立了這種訓練方法。按Affolter的觀點，最重要的是要仔細地觀察分辨沒有感覺障礙的兒童和有感覺障礙的孤獨癥兒童是怎樣按照各自的規(guī)律去"觸摸"、"感知"以及"反應"的，這樣才能給感覺障礙的兒童作出準確的評價。她發(fā)現(xiàn)，外部真實世界是以一種特殊的方式呈現(xiàn)在感覺障礙兒童面前的，他們觸摸和感知到的東西與正常兒童不同，他們對外界的反應也不同，正是因為這些差異，他們得出的結果以及取得的經驗也不同。

Affolter的引導法有如下出發(fā)點

1．行為的改變，學習能力的提高依賴于感覺到的材料和信息，而且是循序漸進。

2．若沒有經過訓練治療，感覺障礙(包括孤獨癥)兒童只能得到極為有限的感覺信息。

3．通過引導法訓練能幫助兒童將感覺到的信息傳送到身體的各個邵位-----包括障礙很嚴重的兒童。

治療方法：

引導法注重在日常生活中盡可能抓住有助于克服障礙的事件進行訓練。核心思想是:不要在家中僅僅是照顧有障礙的兒童，而是要盡量"帶動"他一起做，即在引導中通過讓孩子的某些身體部位動起來之后再達到效果。如：擦完手掛毛巾時，不要以為孩子尚不會就代替他做，而是讓他在輔導下自己參與把毛巾掛起來的活動過程。因此要學會經常地讓孩子伸出手參與活動，整個身體也應調動起來，包括嘴和腳。

作用與效果：

FelicieAffolter創(chuàng)立的引導訓練法著眼于讓孤獨癥兒童有機會按照自己特有的方式和規(guī)律來觸摸、感知并建立自已的秩序以及解決問題。按照這種方法嚴格仔細地控制訓練引導的程度-----絕對不能過急！----這樣，這種訓練法就有可能成為孤獨癥兒童建立自信心以及得到生活樂趣的重要轉折點。與其他訓練法一樣、引導訓練法的成效從根本上還受到時間安排、合理休息等因素的影響。如何促使孤獨癥兒童更接近"真實的日常生活"使他們上一個臺階，是醫(yī)生們面臨的難題，引導法無疑是一種可供選擇的有效方法。

行為訓練法

創(chuàng)立人：

美國心理學家IvarLovaas。Lovaas于六十年代開始探索用行為訓練法治療孤獨癥兒童的行為障礙，堪稱該領域研究方面的先鋒，并至今仍堅持采用行為訓練法。

理論根據：

行為訓練法的理論源頭得追溯到本世紀初美國的行為學上。行為學的創(chuàng)始人J·BWatson用白鼠和他僅十一個月的兒子Albert所做的實驗聞名全球。該實驗的目的在于證明外部條件對人的行為所產生的巨大影響。行為實驗測試表明，人與白鼠一樣:其行為可以受到控制，可以被隨意操縱。

美國學習心理學家B·FSKinne，和E·LThorndike根據Watson的實驗，尤其是依據自己用老鼠和鴿子所做的研究工作證實:只要方法得當，并有正面強化(獎勵性刺激)就能夠促使某些符合人們愿望的行為產生。另外，某種不適合人們意愿的行為在受到否定時(如:受到拒絕或懲罰)，就會逐漸消失。

長期以來，孤獨癥兒童的“行為障礙”受到人們的重視，許許多多行為治療機構根據美國的模式在近二十年的時間里時時都在注重研究孤獨癥兒童所缺少的以及受到障礙的行為，毫無疑問，他們都是帶著良好意愿想彌補孤獨癥兒童的缺陷，改善并提高他們的社會適應能力。lvar創(chuàng)立的針對孤獨癥兒童的行為訓練方法基于如下幾個觀點：

1．孤獨癥并非是一種關系障礙疾病，而是由于感覺障礙以及對感覺材料加工知覺障礙所致。

2．僅了解導致知覺障礙的原因對于治療并不重要。治療的效果取決于在訓練中通過強化手段建設正向行為，通過弱化手段消除障礙行為。

3．即使是非專業(yè)工作人員(如家長和社會工作者)也能學會掌握并應用獎勵和懲罰的強化原則。行為訓練法的效果是可測試的。

治療方法：

對孤獨癥兒童進行仔細的行為觀察，得出具體評價數據以確定行為訓練的起點。訓練要從簡單行為矯正著手，訓練時的要點是把握：

①及時獎勵被訓練兒童的正確反應(有利于接近訓練目的的行為)，懲罰其錯誤反應，或者采用忽視(不予理睬)的態(tài)度來"解決"。一般情況下，訓練者在孤獨癥兒童的行為和訓練者制定的行為訓練目的中找出不一致的地方，如：兒童行為----不在餐桌邊吃飯，到處跑讓別人在后面邊追邊喂。訓練目的行為----能夠坐在餐桌旁吃完一小碗飯。然后用獎勵在兩者之間建立一個輔助橋梁，實現(xiàn)行為訓練矯正點的突破。只要兒童在餐桌邊吃飯，就給予及時的獎勵，如一小塊他特別愛吃的點心。訓練時過多的語言交流會使孩子茫然無措，因此，最好采用簡潔而明確的語言指令。

由點突破所建立的各種簡單行為，再聯(lián)結成一根行為鏈條。與此同時要盡可能快地開始減少直至停止使用輔助手段。僅靠行為訓練法卻難以解決使矯正行為一般化的問題(即:孤獨癥兒童在特定環(huán)境中學到的東西在特定環(huán)境以外往往不會應用)。

從語言發(fā)展方面來講，如果不能激發(fā)起孤獨癥兒童使用語言表達的樂趣，而只是停留在自言自語的階段，那么他們的語言表達也只能局限在自己所最急需之物上，局限在行為訓練特定的環(huán)境中。

作用與效果：

這種(有時是全天進行的)行為訓練在開始階段會取得一定的效果，但在歐洲，人們從現(xiàn)實的有助于人際交往關系發(fā)展的角度出發(fā)，對單純依賴這種訓練法提出了質疑。

在美國和澳大利亞卻正好相反，這種旨在改善孤獨癥兒童社會適應能力的行為訓練方法得到了廣泛的應用。在紐約還出現(xiàn)了強制性擁抱孩子訓練法(ForcedHolding)。面對獨斷專橫操作(在訓練操作中僅以老師或家長的目標要求為核心)和"老鼠意識"，使孩子變成只會被動適應的機器人等指責。如今的行為訓練者已不再排除接受有關孤獨癥起因、評估以及關系障礙方面的知識。

人們已注意到，如果僅僅注重孤獨癥兒童的學習進步以及“正常的”行為方式，而忽視他們本身所真正擁有的交往能力和生活樂趣，其結果會導致孤獨癥兒童完全孤立地應用自己所學到的知識，還可能會造成他們發(fā)生侵略性行為。

心理分析誘導法

創(chuàng)立者：

美國心理分析學家MargaretSMahler女士及BrunoBettelhein。

理論核心：

孤獨癥兒童需要更多的理解。

BrunoBettelhein感情受挫理論

即孤獨癥兒童障礙的產生是因為一種深層次的感情障礙，如缺少母親的關注及缺乏母愛的刺激。雖然他不否認嬰兒出生前的發(fā)育障礙是造成孤獨癥障礙的原因之一，但更多地認為感情障礙具有重要的作用，并且只能依靠及時而富有成效的(心理分析)訓練誘導才能得以矯治。但科學家們對于孤獨癥兒童腦功能障礙的研究結果又對Bettelhein的感情受挫理論提出了質疑。

MargaretSMahler關系障礙理論

她的研究工作更接近現(xiàn)實，不糾纏在某個單方面的原因上?；居^點如下：

1、孤獨癥兒童要經歷三個基本發(fā)育階段:①孤獨癥障礙階段；②共生階段；③能夠脫離母親自我意識形成階段。(注釋:共生階段中的共生概念原指兩種動物或植物相互依賴的共同生活。在分析心理學的概念里指的是"母親---孩子"為一個單位的早期階段。在這個階段里孩子尚不能區(qū)分"我"和"不是我"這兩個概念。)

2、孤獨癥兒童由于在早期發(fā)育階段(第--階段)存在障礙，導致他不能感知到母親是自己的護理者，從而也就不能順利地進入到共生關系階段(第二階段)，更難以發(fā)展到獨立意識階段(第三階段)。

3、第一階段中的障礙使孤獨癥兒童具有一種特殊的機械性功能:躲避五彩繽紛的外部世界的刺激，拒絕對外部世界進行情感方面的交流。因此心理分析療法就應核幫助孤獨癥兒童找到應用的感覺，幫助他們建立與客觀世界的聯(lián)系，消除"關系"障礙，加強"我"的功能和作用。

訓練方法:首先要盡最大努力與兒童建立起聯(lián)系。其目的在于“給孤獨癥兒童創(chuàng)造一種正確的共生感受”。訓練人員應以共生伙伴的姿態(tài)出現(xiàn)，同時扮演母親的角色。如果孤獨癥兒童拒絕接受這種直接的共生人際交流。那么就應“使用一切可能使用的方法”將孤獨癥兒童從與世隔絕的狀態(tài)中吸引出來。這種吸引手段可以采用比如吹肥皂泡、聽音樂、玩水、進行節(jié)奏感強的運動，充滿樂趣的感官刺激等。

為了使孤獨癥兒童順利度過第二生長發(fā)育不健全階段，訓練人員應特別扮演好代理角色，在仔細研究上一發(fā)展階段情況的同時，應尤其注重使用輔助手法"我"。

心理分析誘導法的任務不僅僅在于避免使用強制性訓練方法，強調理解孤獨癥兒童情感上的創(chuàng)傷，為他們提供克服障礙的幫助，它的任務還在于限定對孤獨癥兒童刺激的信號量，以保護孩子不被來自內部以及外部的刺激信號所淹沒。要做到這些，首先要求雙方集中精力進行配合，同時在訓練治療過程中要讓孩子得到足夠的休息。盡管心理分析誘導法治療重點著眼于糾正孤獨癥兒童感情障礙，但它首先觸及的卻是患者的認知功能。通過這種方式并采用靠智力和習慣控制的間接道路就可給孤獨癥兒童建立起第一個感情上的平衡點。

MargaretS·Mahler女士與BrunoBetlelheim而在心理分析誘導法治療方法上觀點基本一致，但兩人在對母親與孤獨癥兒童一起參加訓練的看法卻產生了分歧。B·Betielheim認為，要重建母親與孩子的共生關系幾乎毫無希望，所以讓孩子住院訓練治療才是唯一有效的方法。與之相反，M·S·Mahler則認為孤獨癥兒童母親的參與(每次二至三個小時)是必不可少的，并建議組成"三人訓練治療模式"。

訓練效果：

對于關系障礙成為核心問題的孤獨癥兒童，此療法有更多的希望取得成效。因此應用的前提首先是對接受訓練的兒童做出準確的觀察與分析。

關系訓練法

創(chuàng)立人：

德國漢堡心理學家，哈特穆特·R·P雅內茨克（Hartmut·R·P·Jzke）。

理論核心：

區(qū)分孤獨癥兒童不同的表現(xiàn)特征，幫助孤獨癥兒童克服關系障礙是該訓練療法的總體著眼點。它同時還應用了兒童生長發(fā)育理論，深層次精神心理學理論以及交際、學習、行為理論作為自己的依據：

1．孤獨癥障礙是中樞神經系統(tǒng)在區(qū)分事物、評估事物以及經驗應用方面的加工缺陷造成的結果。不同的原因促成了感知加工障礙，而感知加工障礙反過來又成了交往以及關系障礙的起因?？紤]到造成孤獨癥障礙諸多方面緊密相連的原因和相互的作用，靈活的治療訓練重點就成了有針對性克服這些障礙的理想道路。

2．感情、精神以及語言能力的發(fā)展取決于各種關系有關的交流和學習進程。既便是沒有感知功能障礙的孩子，如果沒有交際交往的關系基矗他們的發(fā)展也就會靜止下來。因此，孤獨癥兒童的發(fā)展成長由于伴有感知障礙就特別地依賴于社會交際基矗

3．訓練時把握合理而適量的交往關系要求可以使孤獨癥兒童的感知加工避免過多的人際交往要求。該療法的前提:通過訓練的補充服務來減輕患者家庭的負擔，把患兒對訓練者所發(fā)出信號的敏感視為表演性的反應，并把患兒的反抗和退卻理解為重要的反饋信息。

訓練方法：

為了找到孤獨癥兒童正常發(fā)育成長的可能性，并使之服務于受障礙的孩子，首先應該著手進行的是要設法讓孩子與外界進行交流。因此，在訓練的第一階段(幾周)里訓練人員與患兒接觸的過程本身應給患兒傳達這樣的感受:與人打交道要比玩水龍頭、電燈開關或日歷卡更加有趣。要達到這一目的，就要求從事訓練的工作人員把自己變得類似物體一樣使特征單一化。他們呈現(xiàn)給孩子的是一種"特別有趣的東西"，或者作為孩子刻板活動中一種不可缺少的因素參入進去，只有這樣才能在與孤獨癥兒童的共處中謹慎小心地、逐步地加入新的訓練治療方法。當(首先是在訓練中的)人際交往能更多地滿足孩子的需求，孤獨癥兒童就會慢慢地把自己從只與某些物體發(fā)生聯(lián)系的狀態(tài)中解脫出來，因此孤獨癥兒童的個人特點決定了其訓練方法的應用。

由于孤獨癥障礙孩子的家庭在孩子病發(fā)初期束手無策，形成了障礙性的關系基礎，因此要給孩子更多的機會去接受他們所能理解、消化處理的知識和能力，其中還包括比如獨立能力的培養(yǎng)發(fā)展。要尤其重視孤獨癥孩子社會適應能力的培養(yǎng)，它是孩子溶人社會的重要前提條件，否則該方法一開始就努力加以克服的情況可能會重新出現(xiàn)。社會適應能力(它的完善程度取決于孤獨癥孩子對社會常規(guī)的認識程度)是以孤獨癥孩子在其提高的過程中，是否感受到愉悅的交往關系為基礎的。

訓練效果：

我們還不能寄希望于僅以區(qū)分孤獨癥兒童個體特征為基礎，以改善其交往關系為核心的訓練療法能夠幫助所有的孤獨癥孩子、青少年以及成年患者，讓他們都取得同樣大的進步。但這種方法至少對所有的孤獨癥孩子個體發(fā)展起到一種積極有益的幫助作用。與此相反，核方法對有孤獨癥障礙的青年人和成年人的效果雖各不相同，但從總體看，成效均不明顯。

手勢語治療訓練法

創(chuàng)立者：

法國神甫AbbeCharlesMicheldel'Epee，他于1770年創(chuàng)建了世界上第一個聾啞學校，核校學生的母語就是手勢語。在美國。英國以及瑞典等國家手勢語也受到人們高度的重視，除了口頭有聲語言系統(tǒng)，它被視為與少數民族語言有同等功效作用的語言，并受到承認。德國女心理學家VeraBernard-Opitz從在德國及其它國家所使用的手勢語中總結歸納了一套最簡潔的手勢語系統(tǒng)(共360個手勢信號)。語言理解能力有限的孤獨癥孩子也能學習使用這套系統(tǒng)。

理論出發(fā)點：

大約有百分之五十的孤獨癥患者學不會有聲語言，其原因至今尚不明了。但他們中的許多人卻有語言模仿的能力，由此產生了下述幾個觀點：

1、理解能力比語言能力重要，所以手勢信號交際是一種行之有效的對話選擇。

2、從運動機能的角度看，手勢語比有聲語言表達更易讓人學習掌握，手勢語的生動性也更易理解。從訓練的角度出發(fā)，手勢語的手勢運動過程比口頭語言表達運動過程簡單、易行，通過訓練是可以達到的。

3、如果一位不會說話的孤獨癥孩子學會了用手勢語表達，那么他就可能由此挖掘出由

于口頭說話能力弱所受到壓制的潛力。

訓練方法：

首先要將那些對于孤獨癥孩子最有意義，當然也能最快學會的手勢教給他們。為了讓孩子樂意學習接受，訓練時最好采用孤獨癥孩子最喜愛的活動或使用孩子最喜歡的玩具。學習手勢語并沒有一種特別的訓練教授方法，重要的只是在學習接受這種語言表達的開始階段要給孩子傳授這樣的經驗和感受:把自己的愿望通過手勢表達出來。參加訓練的工作人員應去理解孩子，滿足孩子的愿望。

訓練效果：

一種比較流行的觀點認為，孩子過早地學習手勢語會阻塞他們學習有聲語言的道路，但這種觀點得不到合理的科學證明。各種研究工作證實掌握了手勢語有助于增加使用有聲語言表達，同時由于自己的需求以及感情能夠得到表達和理解，孩子的侵略性行為也得到了良好的控制。

舞蹈訓練法

創(chuàng)立者：

美國心理學家JAdler女士;美國心理學家、舞蹈訓練教師BethKalish-Weiss女士以及心理分析家、舞蹈訓練教師ElaneSiegeI女士。該方法源自四十年代由歐洲傳人美國:重在表現(xiàn)內心感情的一種舞蹈及美國的"現(xiàn)代舞"。這種舞蹈訓練方法主要針對身體的訓練，經過多年的實踐，在用于治療孤獨癥方面進行了探索，并在美國受到人們的認可。

理論核心：

即使是孤獨癥的兒童，也處在與其周圍環(huán)境發(fā)生不斷地交互作用的狀態(tài)中---他自己行為對他人的影響以及他人的行為對孤獨癥兒童的影響(無論是有意識還是無意識)，例如:距離上的變化，由此出發(fā)，做出以下三點推論：

1．孤獨癥患者在具有極大的交際障礙同時，也具有交際交往的可能性。

2．讓孤獨癥兒童運動起來，可以在運動的過程中發(fā)現(xiàn)他受障礙的程度，觀察到他的困難何在。

3．身體和心理的相互作用是一個功能性整體。心理因素會直接影響到身體的動作表現(xiàn)，反之也是如此。所以，通過舞蹈訓練改變孤獨癥兒童的身體行為，并由于改變化而影響到心理的變化。

①心理身體②心理身體③心理身體

有障礙動作異常障礙舞蹈

減輕訓練

矯治

訓練方法：

該方法需要操作者經過專業(yè)培訓，對非語言信號有特殊的敏感，綜述為以下幾個方面：

1．孤獨癥兒童由于缺乏語言表述能力而產生的表達障礙，通過舞蹈訓練，教師運用舞蹈動作的表現(xiàn)而代以表達。

2．訓練教師與兒童之間通過共同、重復的舞蹈動作練習建立起一種交際交流關系，小心謹慎地改變交際方式，擴大交往的范圍。

3．在身體運動的同時增大心理運動量，即豐富交流的內容并滲透到生活中去，擴大孤獨癥兒童窄小單一的興趣范圍。

4．把舞蹈訓練中的呼吸運動作為孤獨癥兒童語言訓練的基礎，用以提高他們語言能力。在舞蹈訓練中教師與兒童會產生呼吸上的默契。這有助于兒童理解自己與他人之間感知共振。

5．孤獨癥兒童常見的緊張、不愉快及侵犯性情緒可以通過舞蹈運動發(fā)泄出去，舞蹈動作的變化可以影響到孩子情緒的變化。

6．音樂及動作節(jié)奏帶來的愉快輕松氣氛，可以幫助孤獨癥兒童進入到有規(guī)則的舞蹈訓練中來，從而也為他們接受其它的社會規(guī)則做了準備。

效果評價：

盡管舞蹈這一形式在今天更多地用于娛樂和業(yè)余消遣，但它作為治療訓練方法，用音樂和舞蹈動作作為交往手段，在幫助孤獨癥兒童克服語言及交往障礙方面無疑提供了一個良好的途徑。

音樂訓練法

創(chuàng)立人：

RolandoO·Benenzon，阿根廷兒童精神病醫(yī)生，音樂治療師。

理論基礎：

1.孤獨癥障礙是嬰兒出生前病態(tài)精神狀況在出生后的延續(xù)。

2.因此，我們對待那些懼怕外部世界的孤獨癥兒童就要象對待還沒有出世的嬰兒一般。

3.孤獨癥在兒童與外部世界之間筑成--個"玻璃罩"，要想打破它，就必須為他們創(chuàng)造一個他們出生后所能接受的外部環(huán)境,而且這個環(huán)境為他們所喜歡。

關鍵詞：等同原則(ISO-Prinzip)

當人感到憂郁時，傷感的音樂(慢板音樂)更能喚起悲傷者的共鳴;反之當他處在激動的興奮狀態(tài)時，熱烈、歡樂的音樂(快板音樂)就會使興奮者感覺越加強烈。從這一現(xiàn)象出發(fā)，Benenzon建立了"等同原則"，并把他視為音樂治療法的基矗運用這一原則，訓練中音樂的速度應與被訓練者的"內心感情運動速度"相等同，它們之間的一致性是訓練者與被訓練者溝通的必要前提。

方法：（分為三個階段）

1.準備階段:在這一階段音樂訓練師要為孤獨癥兒童選擇適合他發(fā)展并針對其障礙特點的音樂形式

2.交往階段:音樂訓練師利用前一階段建立起來的音樂交往基礎，開展交往訓練工作。

3.統(tǒng)合階段:將訓練課上的音樂交往擴大至課堂之外，首先是家庭，逐步深人到社區(qū)。

效果評價：

一個人的腦功能發(fā)育可能受到這樣或那樣的障礙，但音樂才能作為一種獨立的天賦卻往往得到完好的保存。因此盡管孤獨癥兒童由于腦功能損傷造成了語言障礙，并嚴重地影響到交際功能的發(fā)展，但音樂訓練可以為他們克服發(fā)育障礙提供有效的輔助手段。當然，這種非語言性的輔助方法并非是促進言語能力以及語言理解力的決定性方法，他只是為挖掘孤獨癥兒童的語言潛力提供了富有前景的手段。

與動物交往治療法

騎馬療法，海豚療法及法國嘗試的用小鹿或小驢參與訓練的各種動物交往療法，其目的都在于減輕孤獨癥兒童的恐懼心理，讓他們與豐富多采的外界建立聯(lián)系。值得重視的是，動物的語言類似于孤獨癥兒童的身體語言，它們象物體一樣不會對孤獨癥兒童提供這樣或那樣的要求，因而不會讓孩子產生恐懼感，由此就可能激發(fā)起孤獨癥兒童的好奇心。

效果評價：

上述各種訓練法的目的不在于改變，而在于幫助孤獨癥兒童提高理解能力，讓他們在非語言交往環(huán)境中建立與外界的聯(lián)系，促進交際功能的發(fā)展，但不能指望僅依靠這些訓練方法來全方位地促進患兒的發(fā)展。動物療法能使孤獨癥兒童減少恐懼感，這就是一個小小的成效。同時上述方法的種種嘗試給我們提出了一個方向性問題，為什么物體及動物可以對孤獨癥兒童產生磁性作用，而恰恰是人使孩子們產生恐懼呢?

與小丑以及動物交往治療法

創(chuàng)立人：

國精神病學家霍華德·布滕(howardButen)，他也以表演滑稽小丑以及孤獨癥治療醫(yī)師聞名美國和歐洲。另外，美國女心理學家貝特西·史密斯(BetsieSmith)發(fā)現(xiàn)海豚具有醫(yī)生的才能，可稱為"輔助醫(yī)生"。

理論著眼點以及方法重點：

小丑療法、海豚治療法以及在法國人們嘗試利用小鹿或小驢進行治療訓練，其目的在于減輕孤獨癥兒童的恐懼心理，讓他們與豐富多采的外界建立聯(lián)系。這種比理論更為直觀的訓練療法以其不同尋常的方式讓孤獨癥兒童與外界建立聯(lián)系，值得人們重視。動物和小丑的語言類似孤獨癥兒童的身體語言。它們好象物體一樣不會對孤獨癥兒童提出這樣或那樣的希望和要求，它不會讓孩子產生恐懼感,由此就可以激發(fā)起孤獨癥兒童的好奇心。

效果：

上述各種訓練方法的目的不在于改變，而在于幫助孤獨癥兒童提高理解能力，在非語言交往環(huán)境中與外界建立聯(lián)系，促進交往能力的發(fā)展。因此不能指望僅靠這些訓練辦法來全方位地促使孤獨癥兒童的發(fā)展。孤獨癥兒童不會接受靠強制性的方法獲得的經驗和感受，只能在他們自愿的基礎上才能達到這一目的。因而可以這么說，小丑以及動物治療法能使孤獨癥兒童減少恐懼感，這就是一個小小的成效。由此，上述方法的種種嘗試給我們提示一個方向性的問題：為什么物體、小丑以及動物可以對孤獨癥兒童產生磁性作用，而恰恰是人使孩于感到恐懼呢?

節(jié)制飲食療法

方法重點：

在有苯酮尿的情況下及早地進行控制苯基丙氨酸，避免酶缺乏影響到腦功能。預防檢查應在新生兒出生后五至六天進行，檢查時只需幾滴被檢查者腳后跟的血即可。如檢查結果表明使用飲食療法是必須的話，通常男孩應使用該方法直至十歲，女孩還應該堅持到超過青春發(fā)育期為止。

盡管對于原因不明的孤獨癥障礙還沒有針對性的特殊飲食方法，但對孤獨癥兒童(包括整個家庭來說，要盡可能少地食用罐頭食品以及糖果，巧克力等甜食(這些甜食被稱之為"維他命的掠奪強盜")。堿性食物(80%來自水果和蔬菜，能夠有效地防止身體內含酸量過高。在食品中蛋白質和碳水化合物只占20%。過多食用剩菜剩飯或其他不新鮮食品雖不會造成孤獨癥障礙，但卻會影響一個人身體以及智力的健康發(fā)展。

如果氨基酸刺激胰腺產生過多的胰島素，血糖量就會急劇減少。這種低血糖癥如孩子腦功能的影響程度取決于該障礙原因被發(fā)現(xiàn)的早與遲。因此，一旦發(fā)現(xiàn)嬰兒或幼兒沒有其他的外部原因所表現(xiàn)的冷漠、激動或憤怒時，就應立即找出原因，看看是不是孩子的血糖量過低。比如:有些孩子食入蛋白質豐富的食品，他們的身體內的血糖量會降低到非常危險的地步。對果糖(包括蔗糖、食糖、甜菜糖或蜂蜜)的吸收障礙被視為低血糖癥的起病原因，如果對低血糖的懷疑逐漸得到證實，就應該立即使用葡萄糖(不能用其他果糖，這對排除病情是一種非常有效的方法。氨基酸敏感性得到進一步的證實，因而盡早地進行治療就顯得尤為有效:用腎上腺皮層的荷爾蒙以及能刺激腎上腺皮層的荷爾蒙作為治療手段。

維他命以及礦物質療法

維他命B6：

缺乏維他命B6會導致鼻子、嘴以及眼睛的皮膚脫落，還會導致神經炎，使人產生疲倦感。嬰兒對維他命B6的需要量極大(其原因尚不明)否則會使嬰兒極度不安與煩躁，對聲音極度的敏感，甚至還會造成危機生命的腦痙攣。這種由于缺乏維生素B6所引起的痙攣用常規(guī)鎮(zhèn)靜藥物毫無作用，只有堅持服用維他命B6(剛開始每天用量:10一100毫克，以后4一10毫克)才能達到立即消除痙攣的作用，如果不及時使用這種正確的療法，那么腦功能就可能受到極大的損傷。

美國心理學家同時又是孤獨癥研究者貝恩哈特，瑞姆蘭(BernhardRimLand)認為:不管年齡的大小，維他命B6對大約百分之二十五的孤獨癥兒童、青少年以及成年人身體內的新陳代謝功能起良好的促進作用。瑞姆欄博士的觀點有待于有關研究工作的更進一步證實，但迄今為止的研究結果至少證明，服用維他命B6在部分情況下能夠起到鎮(zhèn)靜的效果。

注意：

盡管這樣，遠遠超過每天需要量的"超量維他命治療"卻對身體則有害無益。每天超過500毫克維他命B6的服用量會造成敏感功能障礙以及運動麻痹現(xiàn)象。正常的對維他命B6的需求量可毫無困難地通過食用土豆、扁豆、核桃、鮮梨(Avocados)、糧食、肉類以及香蕉中獲齲

瑞姆蘭在建議使用維他命B6療法的同時，還建議每天服用300毫克礦物質鎂，這個用量是一個成年人每天的正常需求量，但腎功能好的孩子也能接受這個定量。

礦物元素鎂對許許多多的酶功能正常運轉是必不可少的。

所以婦女在懷孕期間要注意足夠的服用量，當然，過量和腎上疾病可能導致肌無力、麻痹以及心臟疾玻

藥物療法

正鹽酸氟苯丙胺：過去的十年醫(yī)學界一直在努力探索，以查明神經化學方面造成孤獨癥障礙的特殊原因，絕大多數觀點一致認為:神經中介物serotomin被過量產生是一個重要原因。

與此相關的科學研究又證實了鹽酸氟笨丙胺(Fenfluramin)能夠降低血清素(serotomin)的作用，它能在任何情況下(無論血清素含量在服用鹽酸氟笨丙胺前是否正常)降低血清素含量。

本世紀八十年代末期科學研究工作更多地證實了鹽酸氟笨丙胺能降低血清素的作用，但同時也警告使用該藥物有時出現(xiàn)的副作用:煩躁不安、失眠(與以前報導過的該藥能使人注意力集中，改變人的行為相反)。最新的科學研究工作表明:鹽酸氟笨丙胺(商業(yè)名稱:ponderax)對體內多巴胺(dopamin)含量過高的孤獨癥兒童有效，而多巴胺含量是否偏高可在服藥前通過檢查小便得知。

羥嗎啡酮：各種研究工作還證實了下述藥物對控制人體內內啡呔(endorphin)的感受體有某種功效。羥嗎啡酮(naltrexon)(商業(yè)名稱nemexin)。

據稱：這種藥物對減少多動、好攻擊他人或自我傷害行為、刻板性動作及在增加與外界交往方面均有作用。

這種藥益少量服用，要避免經常性服用，大量的服用效果并不好?？績刃膭恿Σ荒茏晕铱刂频淖詡袨?，可首先考慮使用這種藥物。使用該藥物沒有使患者從心理以及身體方面造成依賴該藥的危險。

B一阻礙藥物(Betablocker)是能控制神經媒介物腎上腺素(Adrenalin)以及降腎上腺素(NoradrenaIin)，從而控制精神壓力和恐懼感的藥物，可以從小便以及血液中檢出這兩種神經媒介物含量是否偏底，為了使心理壓力對孤獨癥障礙的影響保持在微小的程度，可以考慮使用該藥，服用該藥雖然不會造成對藥物的依賴性，但這種藥對心臟以及身體循環(huán)系統(tǒng)具有副作用，哮喘病患者以及心臟功能不健全者應嚴禁使用該藥。

金未來兒童訓練中心馬老師提示家長：記住任何訓練和藥物您一旦找對了就要堅持，只有量的積累才能達到質的變化。